科技工作名稱：
　　　歸口部門：
　　　承擔單位：
　　　承擔單位負責人：
　　　國家科學技術委員會
　　　一九　　　年　　月　　日
　　一、科技工作的目的、意義（包括說明該工作對促進科技體制改革，推動科技事業發展，改變科技環境將產生的作用，效益分析與評估及可能產生的影響等）：
　　二、主要任務與達到的目標（包括階段目標）：
　　
　　三、實施方案、具體步驟與進度計劃：
　　
　　四、考核內容與合同的終止期限：
　　
　　五、經費概算、來源和還款計劃：
　　１．概算（包括科技工作的總經費概算和調節費的使用方向）：
　　
　　２．來源：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　單位：萬元
　　
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　　│　　　　　│　　　政策性調節費　　　　　　│　　　　│　　　　　　│
　　│　來源　　├───┬───┬───┬───┤自有資金│其它渠道資金│
　　│　　　　　│合計　│有償　│無償　│其他　│　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼───┼───┼────┼──────┤
　　│　數額　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　　│　　　　　　│
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　　│落實情況　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│
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　　３．承擔單位還款計劃：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　單位：萬元
　　
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　　│　年度　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　│
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　　│　數額　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　│
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　　六、合同簽署各方：
　　１．承擔單位（乙方）
　　承擔單位負責人：
　　具體組織工作負責人：
　　　　　　　　　　　單位蓋章
　　　　　　　　　一九　　年　　月　　日
　　２．歸口部門（或擔保單位）（丙方）
　　部門科技主管：　　部門財務主管：
　　主管負責人：　　　主管負責人：
　　　單位蓋章　　　　　　單位蓋章
　　一九　　年　　月　　日　　　一九　　年　　月　　日
　　３．國家科委主管廳、司（或其他授權單位）（甲方）
　　主管廳、司：　　　　　　條件財務司
　　主管負責人：　　　　　　主管負責人：
　　　單位蓋章　　　　　　　單位蓋章
　　一九　　年　　月　　日　　　一九　　年　　月　　日
　　本合同自甲、乙、丙三方全部簽字、蓋章之日起生效。